Astigmatizam – uzroci, simptomi i liječenje
Što je astigmatizam?
Glavni simptom astigmatizma je zamućeni vid. Pojavljuje se kada je rožnica na prednjem dijelu oka neravnomjerno zakrivljena. Problemi s oštrinom vida, kao što je i kod astigmatizma, znani su i kao greške refrakcije. Astigmatizam je prisutan u oko trećine osoba koje nose dioptrijske naočale. Iako je astigmatizam čest poremećaj, može se korigirati dioptrijskim naočalama s tzv. cilindričnim lećama ili kontaktnim lećama.
Rožnica na prednjem dijelu oka nije savršeno zaobljena, nego je zakrivljena, poput ragbi lopte. Kada je ova krivulja prevelika, ili je zakrivljena u pogrešnom smjeru, dolazi do astigmatizma. Svjetlosne zrake koje prolaze kroz rožnicu i leću nisu fokusirane u jednu jasnu očku na mrežnici oka, nego se rasipaju. Ovaj nedostatak „točke fokusa“ uzrokuje zamućenost slike koja dolazi do centra za vid u mozgu.
Astigmatizam je malo složeniji od kratkovidnosti (miopije) ili dalekovidnosti (hipermetropije), jer postoji problem s fokusiranjem svjetlosti u dva različita smjera (u dubinu i bočno). Međutim, poput ostalih greški refrakcije, krajnji rezultat je isti: dolazi do zamagljenja i oslabljenog vida. Jedno oko obično se razlikuje od drugog (tj. ako je astigmatizam prisutan na oba oka, stupanj iskrivljenosti ili utjecaj astigmatizma na vid ne moraju biti isti za oba oka). Ako se radi o manjem poremećaju vida, mozak će nadoknaditi razliku među očima, ali to može uzrokovati naprezanje očiju i glavobolje. Iako je astigmatizam vrlo uobičajen (oko 5 od 10 ljudi ima neki stupanj astigmatizma), ne uzrokuje uvijek probleme.
Koji je uzrok astigmatizma?
Astigmatizam je obično prisutan pri rođenju. Može biti posljedica ozljede, ožiljka ili operacije oka, osobito ako je oštećena površina rožnice. Također može nastati zbog nekog kontinuiranog pritiska na površini rožnice (npr. od velike kvržice na kapku) koji tako nasilno iskrivljuje oblik rožnice.
Astigmatizam može biti nasljedan i čini se da je češći kod djece koja su prerano rođena ili su rođena s malom kilažom. To može biti zato što rožnica nije imala dovoljno vremena da se u potpunosti razvije u maternici.
Problemi sa strukturom rožnice također mogu izazvati astigmatizam. Otprilije jedna od pet osoba s Downovim sindromom ima ovaj problem i ima izražen astigmatizam. Drugi poremećaji rožnice javljaju se tijekom cijelog života. Najčešće se javlja bolest koja se zove keratokonus. Keratokonus može uzrokovati značajan astigmatizam, isto kao i kratkovidnost (miopija) i ozljeda rožnice.
Koji su simptomi astigmatizma?
Većina ljudi koja ima astigmatizam nema većih problema i ne može ga ni primijetiti. Međutim, s napredovalim astigmatizmom dolaze razni simptomi uključujući zamućeni vid, osjetljivost na svjetlost (fotofobija), naprezanje očiju i umor (osobito nakon dugih perioda koncentracije, kao npr. kod korištenja računala) i glavobolje.
Drugi simptomi mogu uključivati poteškoće gledanja jedne boje u odnosu na drugu (kontrast), i iskrivljenih slika kao što su linije koje su nagnute na jednu stranu. Teški astigmatizam može uzrokovati dupli vid, odnosno dvosliku.
Astigmatizam često dolazi zajedno s kratkovidnošću (miopijom), dalekovidnošću (hipermetropijom) ili staračkom dalekovidnošću (prezbiopijom).
Postoje li komplikacije kod astigmatizma?
Ako je astigmatizam prisutan od rođenja i javlja se na samo jednom oku, može izazvati pojavu lijenog oka (ambliopiju). Oštećeno oko ne uči gledati zato jer mozak ignorira primljene signale. Ambliopija se može liječiti prekrivanjem zdravog oka ako se dovoljno rano dijagnosticira, prije no što se vidni putevi u mozgu potpuno razviju.
Kako se liječi astigmatizam?
U mnogim slučajevima simptomi astigmatizma su toliko blagi da liječenje nije potrebno. Ako se vid zbog astigmatizma značajno pogorša, može se ispraviti naočalama ili kontaktnim lećama.
Naočale s cilindričnim naočalnim lećama
Najjednostavniji, najjeftiniji i najsigurniji način ispravljanja astigmatizma je naočalama. Naočalne leće – cilindri – prilagođavaju smjer dolaznih svjetlosnih zraka, tako ispravljajući nepravilnu krivulju rožnice. Postoji ogroman izbor dioptrijskih okvira koji se mogu uklopiti u svačiji budžet. Nepravilan astigmatizam ne može se ispraviti naočalnim lećama. U današnje vrijeme naočale se smatraju prihvatljivijima, a mladi ih čak tretiraju kao modni dodatak.
Kontaktne leće za astigmatizam
Kontaktne leće rade isto što i naočale, a često su najbolji izbor za astigmatizam. Koriste se torične kontaktne leće. Kontaktne leće sjede točno na površini oka. Dostupne su različite vrste kontaktnih leća. Leće mogu biti mekane ili tvrde plinopropusne. Također leće mogu biti jednodnevne, za višekratno nošenje, mjesečne ili trajne. Optičar Vas može savjetovati koja vrsta kontaktnih leća je najprikladnija za Vaše oči i dijagnozu.
Kontaktne leće obično su skuplje od naočala, zahtijevaju veću pažnju i pravilnu higijenu. One više odgovaraju starijim tinejdžerima i odraslim osobama nego vrlo maloj djeci.